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創傷後壓力症（PTSD）可能在你經歷過令人深感恐懼或難以承受的事件後出現。你或會發現自己不斷重溫事件的片段，同時察覺到情緒、思維，以至日常生活中的安全感都有所轉變。這些反應是身心嘗試消化困難經歷的方式，而且比許多人想像中更為常見。在 Central Minds，我們的心理學家經常為受 PTSD 及創傷長遠影響的成年人提供支援。
我們明白，PTSD 的症狀有時令人困惑，甚至感到孤立無援。能夠辨識自己正在經歷甚麼，往往是理解自身狀況、尋找合適支援的重要一步。在恰當的協助下，許多人都發現創傷帶來的影響會隨時間變得更容易應對。
PTSD 的身體症狀
大眾一般認為 PTSD 主要影響思想和情緒，但它同樣可以帶來明顯的身體反應。這些反應與身體面對威脅時的自然機制息息相關，即使事件早已過去，這套機制仍可能持續處於啟動狀態。
常見的身體症狀
- 睡眠困難，包括難以入睡、經常醒來，或發不安的夢
- 心跳加速、肌肉繃緊，或持續感到緊張不安
- 疲倦，因為長時間保持警覺會消耗大量精力
- 頭痛、腸胃不適，或其他找不到明確原因的身體不適
- 容易被突如其來的聲音或動作嚇到
- 食慾或飲食習慣改變
如果這些身體變化是新近出現或前所未有的，建議先諮詢醫生，以排除其他可能產生類似反應的健康狀況。
PTSD 的心理與情緒症狀
PTSD 的症狀通常可歸納為幾個互相關連的類別：重新經歷事件、迴避提醒、情緒與思維的轉變，以及比平常更警覺、更戒備。大多數人會同時經歷其中數種，而症狀呈現的方式亦因人而異。
重新經歷事件
- 毫無預警地湧現的侵入性記憶
- 與事件相關、令人不安的夢境
- 情境再現（flashback），感覺事件彷彿正在重演
- 當某些事物勾起回憶時，出現強烈的情緒或身體反應
迴避
- 避開會令你想起事件的人物、地點或活動
- 盡量不去想或不談論所發生的事
- 感到與他人疏離，或對曾經喜愛的活動失去連繫
情緒與思維的轉變
- 持續的情緒低落、恐懼、內疚或焦慮
- 責怪自己，或對自己及世界抱持負面想法
- 難以記起事件的部分細節
- 難以感受正面情緒
持續警覺或戒備
- 感到繃緊、不斷留意周遭是否有威脅，或無法放鬆
- 易怒或突然感到煩躁
- 難以集中精神
- 睡眠困難
PTSD 亦經常伴隨情緒低落、壓力或解離的經驗。心理學家可以協助你分辨哪些經歷與創傷有關，哪些可能源於其他原因。
複雜性創傷後壓力症（Complex PTSD）的症狀
複雜性 PTSD 可能在反覆或長期的困難經歷之後形成，尤其是那些令你感到被困、無法逃離的處境。它包含 PTSD 的核心症狀，同時帶來額外的挑戰，影響一個人如何看待自己，以及如何與他人相處。
複雜性 PTSD 的症狀可能包括：
- 難以調節情緒，情緒可能來得強烈或變化急速
- 揮之不去的內疚、羞愧感，或認為這些經歷反映了自己的問題
- 在人際關係中感到困難，包括難以信任他人或與人親近
- 覺得自己與別人不同，或與自己失去連繫
- 即使身處平靜的環境，仍持續難以感到安全
這些經歷都可以透過心理治療獲得支援，心理學家能協助你理解各種感受之間的關連。
女性的 PTSD 症狀
PTSD 可以影響任何人，不過研究顯示，女性獲確認患有 PTSD 的比例較高。在女性身上，PTSD 的症狀有時會與其他狀況相似，這也是部分女性需要較長時間才獲得合適支援的原因之一。
女性的 PTSD 可能呈現為持續的焦慮、情緒低落、睡眠困難，或強烈地覺得需要時刻保持警覺。與懷孕、分娩或初為人母階段相關的創傷亦是獲得臨床認可的範疇，並可能與產婦心理健康困難或產後情緒低落同時出現。有些女性亦會察覺親密關係出現變化，或比以往更容易感到不勝負荷。明白這些是創傷反應的一部分，而非個人的不足，往往是重要的一步。心理學家可以陪伴你梳理正在經歷的一切。
PTSD 症狀會持續多久？
PTSD 的發展因人而異，症狀亦往往會隨時間轉變，而非一成不變。
- 在困難事件發生後的數天至數星期內，許多人會經歷部分症狀，其後可能自然緩解
- 如果症狀持續超過一個月，或開始影響日常生活，便可能指向 PTSD
- 症狀可能時隱時現，有時會在壓力較大的時期，或當某些事物勾起回憶時再度出現
- 在合適的支援下，包括以創傷為焦點的心理治療，許多人都發現症狀變得更容易應對
PTSD 的常見跡象
以下的跡象或有助你了解，你或身邊的人所經歷的，是否較符合 PTSD，還是其他狀況。
| 跡象 | 可能的呈現方式 |
| 重新經歷事件 | 侵入性記憶、夢境或情境再現 |
| 迴避 | 避開提醒事件的事物，或避談所發生的事 |
| 持續戒備 | 時刻警覺、繃緊，或容易受驚 |
| 情緒轉變 | 情緒低落、恐懼、內疚，或感到與他人疏離 |
| 睡眠困難 | 難以入睡或維持睡眠，或發不安的夢 |
| 難以集中 | 較難專注或投入當下 |
| 情感麻木 | 難以感受正面情緒，或感到疏離 |
並非每位經歷創傷的人都會發展出 PTSD。許多人的症狀會隨時間自然消退，尤其是在得到良好支援的情況下。心理學家可以協助你了解自身的狀況，以及 PTSD 是否其中一部分。
PTSD 與複雜性 PTSD 有何不同
PTSD 與複雜性 PTSD 有許多共通症狀。以下表格說明兩者在日常生活中通常如何呈現。
| 特徵 | PTSD | 複雜性 PTSD |
| 常見成因 | 單一令人困擾或恐懼的事件 | 反覆或長期的困難經歷 |
| 核心症狀 | 重溫創傷、迴避、持續處於戒備狀態 | 相同的核心症狀，加上對情緒及自我觀感的額外影響 |
| 自我觀感 | 大致維持完整 | 揮之不去的內疚、羞愧，或覺得自己與別人不同 |
| 人際關係 | 有時會感到緊張 | 信任與親密感可能更為困難 |
| 情緒 | 由提醒事物觸發的強烈反應 | 持續難以調節或管理情緒 |
兩者都可以透過心理治療獲得支援，有時亦會配合精神科醫生的協助。你可以在我們的常見問題頁面進一步了解心理學家與精神科醫生的分別。
你可能會從支援中受益，如果……
有時候，實在難以判斷自己或身邊的人所經歷的狀況，是否需要專業協助。以下幾點或可作為參考：
- 你發現自己透過記憶、夢境或情境再現，不斷重溫一段困難的經歷
- 你發現自己在迴避會令你想起事件的人物、地點或活動
- 你大部分時間都感到繃緊、警覺，或容易受驚
- 自事件發生後，你的情緒、睡眠或專注力都與以往不同
- 這些經歷已持續超過一個月，或正影響日常生活
- 身邊的人指出你的情緒、外表或行為有所改變
- 你懷疑自己可能有 PTSD 或複雜性 PTSD，但尚未有機會與專業人士傾談
如果你正處於即時危險或極度困擾之中，請注意 Central Minds 並非危機支援服務。在緊急情況下，請致電 999，或前往最近的急症室。你亦可在我們的資源頁面找到更多即時支援選項。
我們的 PTSD 心理學家
Dr. Aurélie Comes
臨床心理學家及認知行為治療師
Dr. Comes 是於英國受訓的臨床心理學家，曾任職於英國國民保健署（NHS）。她支援受焦慮、情緒低落、過度疲勞及自我懷疑困擾的成年人及年輕人，亦協助在飲食或身體形象方面遇到困難的人士。她的許多客人表面上應對自如，內心卻感到不勝負荷、困於反覆思慮之中，或難以覺得自己「足夠好」。
她融合實證為本的治療方法，包括認知行為治療（CBT）及眼動減敏及重整治療（EMDR），並與客人攜手理解及改變維持困擾的深層模式。
Teresa Chan
認知行為心理治療師
Teresa 是於英國受訓的專家，自 2011 年起在臨床心理健康領域為客人提供一對一支援。她在英國出生及成長，考獲認可的認知行為治療（CBT）執業資格，並於英國國民保健署（NHS）工作八年，其後於 2018 年移居香港。Teresa 以英語為母語，亦能以廣東話溝通，持有心理學學士及碩士學位，並完成專攻 CBT 的研究生訓練。
Josanna Lai
臨床心理學家
Josanna 在香港出生及成長，能流利運用英語及廣東話。她在香港及澳洲從事臨床心理學家工作超過二十六年，服務範疇涵蓋兒童評估中心、創傷後壓力症住院病房、精神科門診中心、大學輔導服務、特殊教育需要的非牟利機構，以及私人執業。
Josanna 認為敘事治療及靜觀特別適合處理與現代急促生活節奏相關的心理困擾。
Dr. Christine Mok-Lammé
臨床心理學家
Dr. Mok-Lammé 是於美國受訓的臨床心理學家，持有科羅拉多州及麻省的執業牌照。她自 2012 年起在不同環境從事心理學工作，在支援因複雜創傷、家庭關係挑戰及人際困難而受困的成年人方面，累積了豐富經驗。
Dr Steven Livingstone
臨床心理學家及系統性家庭治療師
Dr Steven Livingstone 是於英國受訓的顧問臨床心理學家及合資格家庭治療師，在英國國民保健署及學術界擁有超過二十年經驗。
Steven 的臨床工作以系統性及關係取向為基礎，協助個人、伴侶及家庭在關係與人生經歷的脈絡中，理解自身的困擾。他採用實證為本的治療模式，包括認知行為治療（CBT）、接納與承諾治療（ACT）及開放式對話（Open Dialogue），並融合慈心焦點及靜觀為本的原則。
Dr. Melissa Chan
臨床心理學家
Dr. Chan 是於英國受訓的臨床心理學家，十年來在社區及學術環境中擔任臨床及研究工作。她擅長支援受抑鬱及焦慮症狀（例如社交焦慮、躁鬱傾向等）困擾的人士，亦協助面對自我價值感低落、壓力、哀傷與喪親、適應困難的客人。
Dr. Kaili Chen
臨床心理學家
Dr. Chen 自 2010 年起在多間非牟利機構及社區心理健康中心從事心理學工作。定居香港之前，她曾在新加坡、泰國、馬來西亞、中國及美國生活，親身體會旅居人士在海外生活的壓力，以及多元文化生活的種種微妙之處。
關於 PTSD 症狀的常見問題
是否每位經歷困難事件的人都會發展出 PTSD？
不是。許多人在事件後的數天至數星期內會經歷部分症狀，其後在時間及支援下自然緩解。當症狀持續超過一個月，或開始影響日常生活，才會考慮 PTSD 的可能性。心理學家可以協助你了解自己正在經歷甚麼。
PTSD 與複雜性 PTSD 有甚麼分別？
PTSD 通常與單一的困擾事件有關，而複雜性 PTSD 則多數在反覆或長期的經歷之後出現，尤其是令你感到被困的處境。複雜性 PTSD 包含 PTSD 的核心症狀，同時對情緒、自我觀感及人際關係帶來額外影響。臨床評估是了解你獨特經歷的最可靠方法。
心理學家可以評估 PTSD 嗎？
可以。透過詳細評估你的症狀、經歷及呈現的模式，心理學家能協助你理解自身狀況，並引導你找到最適合的支援。
為甚麼症狀在好轉一段時間後又會再出現？
PTSD 的症狀可能時隱時現，並可能在壓力較大的時期，或當提醒事物出現時重新浮現。這是創傷反應獲得臨床認可的一部分，而非退步的跡象。適當的支援能協助你理解及應對這些變化。
在 Central Minds 約見心理學家需要轉介信嗎？
直接聯絡我們無需轉介信。如你計劃使用保險，建議事先向保險公司查詢，因為部分保險公司確實要求轉介信。你可以在我們的保險及收費常見問題找到更多資訊。